Réduction du déficit du régime général de l'assurance maladie

Une meilleure gestion des dépenses maladie en 2012

Le ministères de la Santé et du Budget a indiqué mardi 9 avril 2013 une réduction du déficit du régime général de l'assurance maladie de 2,7 Md€ par rapport à 2011, passant de 8,6 à 5,9Md€ en 2012.

Amélioration de la branche maladie

Sauvons nos emplois, sauvez les "abeilles"

Sauvez les Abeilles pour la défense des emplois du courtage de proximité

L'association les Abeilles émane de salariés intermédiaires d'assurance et qui vise à défendre l'emploi dans le secteur de la complémentaire santé.

• OUI à une complémentaire santé pour tous
• NON à la perte de 30 000 emplois
• POUR que chacun puisse choisir librement sa mutuelle
• CONTRE le hold-up des institutions de prévoyance

Faites le buzz ! Rejoignez-nous sur la page Facebook des Abeilles afin de faire réagir le gouvernement sur l'article 1, prévoyant la généralisation de la complémentaire santé à tous les salariés. Cette loi contient des clauses de désignation qui ne respectent pas la liberté de choix de chacun !

Rejoignez-nous partout en France !

Mutuelle pour les consultations médicales

Comment fonctionne le remboursement des consultations médicales ?

Le médecin traitant

Dans le cadre du parcours de soins coordonnées par votre médecin traitant, la sécurité sociale vous rembourse à hauteur de 70% du tarif de convention. Les honoraires demandés dépendent du type de médecin que vous consultez et de son secteur d'activité (secteur 1 ou secteur 2).

Les médecins conventionnés secteur 1, respectent le Tarif de convention fixé par la sécurité sociale. Il peut y avoir des dépassements d'honoraires pour des cas particuliers comme par exemple pour les consultations à domicile. Dans ce cas la sécurité sociale ne tient pas compte des dépassements d'honoraires.

Les médecins conventionnés secteur 2, pratiquent des honoraires libres, c'est à dire qu'ils sont autorisés à pratiquer des dépassements d'honoraires. La encore, ces derniers ne sont pas pris en charge par la sécurité sociale.

Dans le cadre du parcours de soins coordonnés

Tarifs et remboursements des consultations du médecin traitant

* : les remboursements indiqués tiennent compte de la participation forfaitaire d'1€,applicable depuis 2005.

Cette participation forfaitaire n'est pas à la charge de l'assuré lorsque :

• l'assuré a moins de 18ans
• les femmes enceintes à partir du 6ème mois et juqu'a 12 mois après l'accouchement
• les bénéficiaires de la CMU

Les médecins "correspondants"

La mutuelle, comment ca marche?

Mutuelle ou complémentaire santé ?

Vous savez qu'une mutuelle ou complémentaire santé, est indispensable pour pallier aux remboursements souvent insuffisants de la sécurité sociale et pourtant il n'est pas toujours évident de s'y retrouver dans les différents niveaux de couverture des mutuelles santé. Dans un souci de clarté, nous tenions à définir certains points importants, comme le Tarif de convention, le Ticket modérateur, les dépassements d'honoraires, les pourcentages de remboursements, qui vous permettront d'y voir plus clair et de choisir la mutuelle santé dont vous avez besoin.

Les Régimes de couverture

Préparation à l'accouchement

Comment bien préparer un accouchement ?

Conditions obligatoires pour le remboursement de votre accouchement

L'Assurance Maladie prend en charge à hauteur de 100 % l'accouchement sur une base de 313,50 €. Les femmes pouvant en bénéficier sont celles personnellement assurée ou les ayant-droit d'un assuré social. Dans le premier cas, elle bénéficie du congé maternité et des indemnités journalières, sous certaines conditions.

Pour que votre accouchement soit pris en charge par la Sécurité Sociale, vous devez suivre plusieurs étapes :

• Déclaration de votre grossesse avant la fin de la 14ème semaine de grossesse
• Attestations de passage des 7 examens prénatals obligatoires
• Attestation de passage de l'examen postnatal dans les 8 semaines après l'accouchement

Si les examens obligatoires ne sont pas effectués dans les temps, sans motifs légitimes, les versements des Allocations Familiales ou de la PAJE (Prestation d'Accueil du Jeune Enfant) seront suspendus.

La préparation de l'accouchement

Nouvel accord pour la sauvegarde des complémentaires de retraites

L’Accord du 13/03/13 pour la sauvegardent des pensions complémentaires de retraite sera-t-il bénéfique ?

Le mercredi 13 mars 2013 les partenaires sociaux ont mis au point un accord pour sauvegarder les régimes de retraite complémentaire ARRCO (salariés du privé) et AGIRC (cadres). Ces régimes complémentaires versent environ 1/3 des pensions pour les salariés retraités du privé et les 2/3 pour les cadres, ce qui en font des acteurs majeurs de notre économie. La menace financière pesant sur ces complémentaires, est principalement dû à la flambée du chômage limitant les cotisations et au « papy-boom ».

Les retraités, les salariés et les entreprises misent à contribution

Mutuelle Cure Thermale

Comment bénéficier de la prise en charge des cures thermales par l'Assurance Maladie

Prise en charge de la Sécurité Sociale

La cure thermale doit obligatoirement être prescrite par votre médecin.

Attention : La thalassothérapie propose des prestations préventives et de bien-être qui ne sont pas prises en charge par l'Assurance Maladie, alors que le thermalisme délivre des soins contre des maladies chroniques.

Pour être remboursée par la Sécurité Sociale, la cure thermale doit être motivée par une affection ou une pathologie qui figure sur la liste des orientations thérapeutiques prises en charge par l'Assurance Maladie :

• Affections des muqueuses bucco-linguales
• Affections digestives
• Affections psychosomatiques
• Affections urinaires
• Dermatologie
• Gynécologie
• Maladies cardio-artérielles
• Neurologie
• Phlébologie
• Rhumatologie
• Troubles du développement chez l'enfant
• Voies respiratoires.

Les autres conditions de prise en charge :

Mutuelle Médecine Douce

Les médecines parallèles sont prises en charge par de nombreuses mutuelles

Pourquoi l'Assurance Maladie ne rembourse-t-elle pas tous les types de consultations ?

Avec l’avènement de la médecine moderne de nouvelles spécialités voient le jour pour contribuer à notre bien-être et à notre santé. Ces nouvelles pratiques ne sont pas forcément prises en charge au même taux par l'Assurance Maladie, voir non pris en compte.

Certaines spécialités de médecine douce ne sont pas reconnus par la Sécurité Sociale comme par exemple la phytothérapie. En effet, celles-ci ne sont pas reconnus dû au fait qu'elles ne rentrent pas dans la culture médicinale française ou que les résultats sur la santé ne sont pas probants.

Depuis quelques années, de plus en plus de traitements sont reconnus par le régime de l'Assurance Maladie. Certaines spécialités hors nomenclatures peuvent être prises en compte par les organismes de complémentaires santés.

Le remboursement peut se faire de deux façons :

L'âge de départ à la retraite retardé

1 femme active sur 4 a plus de 50 ans

En 2011 le taux d'activité des 60-64 ans, est comparable à 1985

L'étude de l'Insee « Emploi et salaire » 2013, montre que le départ à la retraite ce fait de plus en plus tard. 

« On observe une hausse du taux d'activité assez marquée en 2011 et 2012 (10 points) pour les personnes qui ont exactement 60 ans, ce qui montre un effet certain de la réforme qui a conduit au recul de l'âge de la retraite sans oublier l'extinction des dispositifs de cessation anticipée d'activité », Nicole Roth, chef département emploi et revenu d'activité à l'Insee.

En effet, 20 % des 60 – 64 ans ne sont pas en retraite. Ce taux d'activité est le rapport entre le nombre de personnes avec un emploi et celle qui sont en recherche par rapport à la population total.

Répartition de l'emploi en 2010 :

• 15 – 24 ans : 8,8 %
• 25 – 39 ans : 37,3 %
• 40 – 49 ans : 28,4 %
• 50 – 54 ans : 13,1 %
• 55 – 59 ans : 9,6 %
• 60 – 64 ans : 2,8 %

Différences entre hommes et femmes

Offre exceptionnelle : Rendement à 7,5 %

Le Groupe JMS Assurances, vous fait bénéficier de ses 27 ans d'expériences dans l'épargne, en vous proposant un rendement à 7,5 % net par an pour une durée minimum de 5 ans, valable sur toute la période du contrat.

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Pour plus d'informations et/ou souscrire à un contrat n'hésitez pas à nous contacter au 04 93 86 43 36, vous serez orienté vers un de nos conseillés spécialisés.

Nos services sont à votre entière disposition du Lundi au Vendredi, de 9h à 12h et de 14h à 17h.

Mutuelle Optique

La solution pour des lunettes moins chères

Pourquoi une mutuelle Optique ?

Une part importante du budget santé est alloué au pôle Optique tout comme le Dentaire et l'hospitalisation. En effet, les montures, les verres, les soins et les lentilles coûtent chers. En 2009, près de 6 français sur 10 étaient concernés par les besoins en optique. Identifiez bien vos besoins optiques pour économiser votre budget santé. Pour pouvoir bénéficier du meilleur remboursement pour vos frais en Optique, la meilleure solution est une mutuelle spécialisée dans l'optique ou plus couramment appelée, mutuelle optique.

Avantages de la mutuelle Optique

Mutuelle dentaire

Les frais dentaires sont de plus en plus chers

Pourquoi une mutuelle Dentaire ?

Une part importante du budget santé est alloué au pôle Dentaire tout comme l'Optique et l'hospitalisation. La mutuelle dentaire comprends l’orthodontie, les prothèses dentaires et les soins. Elle s'adresse à la fois aux enfants et aux adultes. Identifiez bien vos besoins dentaires pour économiser votre budget santé. Pour pouvoir bénéficier du meilleur remboursement pour vos frais Dentaire, la meilleure solution est une mutuelle spécialisée dans le dentaire ou plus couramment appelée, mutuelle dentaire.

Avantages de la mutuelle Dentaire

Les examens médicaux obligatoires pendant la grossesse

Les examens gynécologiques obligatoires pendant une grossesse

Il faut 7 consultations prénatales pour être remboursé par l'Assurance Maladie

• 1er consultation avant la fin du 1er trimestre
• 2ème consultation au 4ème mois
• 3ème consultation au 5ème mois
• 4ème consultation au 6ème mois
• 5ème consultation au 7ème mois
• 6ème consultation au 8ème mois
• 7ème consultation au 9ème mois. Comprenant une consultation avec un anesthésiste.

Ces examens comprennent

Les Français épargnent plus pour leurs vacances que pour leurs retraites

Épargne retraite peu plébiscitée par les Français

 Le Français plutôt cigale que fourmis

Une étude réalisée par la banque HSBC parut le mardi 26 février 2013 démontre que 59 % des Français n'épargne pas pour leurs retraites.

En effet,

• 36 % n'épargne pas pour leurs retraites
• 23 % n'épargne pas correctement pour leurs retraites

Seulement 31 % épargnent pour leurs vieux jours,

• 23 % correctement
• 8 % très bien

47 % des Français préfèrent épargner pour leurs vacances

Mutuelle Hospitalisation

Trouver une mutuelle HOSPI

Pourquoi une mutuelle hospitalisation ? 

Une hospitalisation est toujours un moment difficile à passer, si on ajoute à cela des dépenses imprévues, cela peut vite s'avérer cauchemardesque. Pour éviter ces dépenses, vous devez tout d'abord lister vos différents besoins qui vous semblent nécessaires à votre séjour d’hospitalisation :

• Chambre particulière
• Télévision
• Téléphone
• Lit accompagnant
• …

De plus, il vous faut savoir si le centre hospitalier est conventionné par l'Assurance Maladie et ses prix pratiqués. Pour ce faire demandez un devis à votre structure d'hospitalisation. En cas de chirurgie prévue à l'avance, demandé en plus, un devis à votre chirurgien. Ce devis comprendra aussi les honoraires de l'anesthésiste.

Les frais prestataires hospitalier sont les suivants :

• Frais de séjour
• Forfait journalier
• Honoraires
• Frais de confort optionnel (chambre particulière...)

Avantages de la mutuelle hospitalisation

Mutuelle Santé Senior

La santé : priorité chez les senior

Au moment de la retraite :
choisissez votre mutuelle senior

Pour les Seniors, rester en bonne santé coûte de plus en plus cher (franchises médicales, déremboursements des médicaments...) Lors du départ à la retraite, vous pouvez demander votre adhésion à votre mutuelle d’entreprise qui ne pourra pas refuser si vous faites la demande dans les 6 mois suivant la fin de votre contrat. Cependant, les tarifs des mutuelles pour les personnes retraitées augmentent considérablement et l’entreprise ne finançant plus votre mutuelle senior, la totalité est à votre charge. Cette solution de mutuelle senior n’est donc pas forcément la plus adaptée à votre situation.

Pour trouver la meilleure complémentaire santé, il faut comparer les mutuelles senior. Un comparateur mutuelle senior vous permet de comparer les tarifs ainsi que les garanties santé proposées par toutes les assurances santé qui propose des forfaits spécifiques pour les seniors.

L’offre mutuelle senior

Mutuelle Santé Jeune

Mutuelle pour les 16 - 30 ans

Tout savoir sur la mutuelle jeune

Que vous soyez jeunes actifs ou étudiant, seul ou en couple, il existe une mutuelle jeune adaptée à vos besoins. Les mutuelles jeunes proposent en général une couverture mutuelle spécialement étudiée pour en général, les moins de 30 ans offrant de bonnes garanties avec des cotisations mensuelles très compétitives. En matière de santé, les besoins des jeunes sont souvent limités et ces derniers souscrivent le plus souvent à des garanties santé de base. Il est donc aisé de trouver une mutuelle jeune qui propose des prix bas. Sur le marché, on trouve aujourd’hui de nombreuses offres pour les jeunes : étudiants ou jeunes actifs, qui proposent des forfaits de base mais également des garanties santé avec un renfort sur l’optique et le dentaire ou encore sur les consultations chez les médecins spécialistes comme le dermatologue ou le gynécologue.

Les avantages d’une mutuelle jeune

Mutuelle Santé Famille

Une mutuelle pour toute la famille

Assurez la santé de toute votre famille :
La mutuelle familiale

Certaines compagnies ont créé des mutuelles familles avec une tarification réduite spéciale famille : gratuité du 3e enfant, réduction couple ou famille monoparentale...

Pour assurez son enfant, trois solutions se présentent :

1. choisir la mutuelle du père
2. choisir la mutuelle de la mère
3. choisir une mutuelle famille

Pour faire votre choix, il faut prendre soin d’étudier chaque contrat mutuelle et de préférence une mutuelle familiale personnalisée. Dans le cadre d’une mutuelle d’entreprise obligatoire, il faut vérifier s’il couvre les ayant-droit ou si ce contrat couvre uniquement le « parent isolé ». Dans ce dernier cas, il faudra comparer les garanties santé des contrats mutuelles ainsi que le coût de la cotisation supplémentaire qui sera réclamée pour assurer l’enfant. Dans certains cas, prendre une mutuelle familiale peut s’avérer intéressant et plus pratique.

Choisir les prestations de votre mutuelle famille

Le devis de mutuelle santé

Comprendre le devis de mutuelle santé

Qu'est ce que le devis de mutuelle santé ?

Le devis de complémentaire santé vous permet de voir les garanties santé que vous apportera votre mutuelle. Ce devis vous permettra de comparer plus facilement les mutuelles maladies. Il est généralement composé de 2 colonnes, une pour le type de soins pris en charge, l'autre pour les garanties appliquées.

Les éléments du devis de mutuelle santé

Comment changer de mutuelle santé ?

Changer de mutuelle santé

Comment résilier une complémentaire santé ?

Pour résilier une complémentaire santé de type mutuelle, plusieurs choix s'offre à vous :

• Première possibilité, vous pouvez arrêter votre mutuelle pour convenance personnelle, 2 mois avant la date anniversaire de votre contrat santé.

• Deuxième possibilité la loi CHATEL, qui vous permet de résilier votre mutuelle lorsque vous recevez l'avis d'échéance de celle-ci. Pour ce faire vous disposez de 20 jours après l'envoi de cet avis (cachet de La Poste faisant fois) pour annuler votre mutuelle santé. Il vous suffit de remplir et de renvoyer une lettre de résiliation.

• Troisième possibilité, il vous suffit de nous contacter pour un nouveau contrat santé et nous nous chargerons de résilier votre ancienne formule santé à votre place (en respectant les 2 possibilités expliquées plus haut)

Comment retrouver une complémentaire santé ?

Mutuelle pas chère et mutuelle low-cost

Attention aux mutuelles low-cost

Pourquoi les mutuelles sont elles de plus en plus chères ?

Depuis plusieurs années nous subissons une hausse des coûts des soins et une baisse des remboursements de la Sécurité Sociale.

• La hausse du coût des soins est principalement dû à l'augmentation du prix du matériel des professionnels de la médecine, qui est lui même lié à l'évolution des technologies qui permet de mieux nous soigner. C'est pourquoi les tarif des consultations chez un généraliste sont passés de 18,50 € à 23 € en 10 ans.
• La baisse du remboursement de la Sécurité Sociale est principalement dû à l'augmentation de la durée de vie, ce qui entraîne de plus en plus de charge de santé. C'est ici que votre mutuelle entre en action et sert de « tampon » à ce fossé qui se creuse. Voila pourquoi le prix des mutuelles augmentent.

Qu'est-ce qu'une mutuelle pas chère ou mutuelle low-cost ?

Prise en charge de l'affaire « Findus - viande de cheval » par les assurances

Findus et la viande de cheval

L'affaire de la viande chevaline, qui a vu le jour avec les lasagnes Findus, ne fait que commencer. En effet, le cheminement est tellement complexe, qu'il faudra de nombreuses semaines pour trouver le ou les responsables. C'est une des raisons, avec les problèmes de territorialité, qui décideront de la prise en charge par les assurances.

L'autre grand axe de désignation de l'assurabilité, est la détermination après enquête de l'acte d'ajout de viande de cheval, soit par erreur soit par acte délibéré par malveillance ou par fraude.

Fraudes ?

Comment économiser son budget santé ?

Les étapes à suivre pour économiser son budget santé

Le médecin traitant 

La première chose à effectuer est de déclarer votre médecin traitant. Le choix est libre et vous incombe et la déclaration peut être effectuée via le site Internet de l'Assurance Maladie. Le fait de déclarer un médecin traitant et de l'utiliser pour vos soins « courant » fait passer le taux de prise en charge de la Sécurité Sociale de 30 % à 70 %.

Les médecins de secteur 1

Le remboursement des frais de santé

Remboursement des frais de santé par les mutuelles

 Comment s'effectuent les remboursements ?

Les mutuelles vous remboursent en 48 heures directement par virement bancaire ou postal grâce au système de télétransmission mis en place entre votre mutuelle et la Sécurité sociale.

Dois-je faire l'avance au pharmacien ?

Comment choisir sa mutuelle santé ?

« Les conseils d'ami. »

Les avis de votre entourage son bons à prendre mais ceux ci ne constituent pas le principal critère de choix pour votre mutuelle santé. En effet, même si les personnes qui vous entoure disent avoir trouvés la mutuelle idéale, celle-ci ne l'est pas forcément pour vous. Vos besoins sont certainement différents des leurs et cette mutuelle n'est peut être pas adaptée à ce que vous recherchez. En contre partie, une mutuelle qu'une de vos connaissant trouve « mauvaise » peut s'avérer être la plus adaptée à votre situation.

Les prix bas

Astuces pour acheter son logement moins cher

Astuces pour acheter son bien immobilier

Depuis plusieurs mois les transactions immobilières ont largement baissées. Cette chute à atteint 40% dans certaines régions, ce qui entraîne une baisse des prix. Pour l'instant en léger recul, les prix de l'immobilier devrait continuer de baisser pendant l'année 2013. Associé aux taux d'intérêts des prêts immobiliers historiquement bas, de bonnes affaires peuvent être réalisées.

Pour vous aider dans vos démarches, voici quelques conseils pour acheter votre nouveau bien immobilier.

Les avantages des prix bas

Comparateur de mutuelle JMS Assurances

Comparez et trouvez la mutuelle santé la plus adaptée à vos besoins.

100 % Gratuit et Indépendant

Des Français ne se soigneraient pas pour pouvoir acheter un écran plat

Des garanties santé à petits prix pour tous

La santé reléguée au second rang 

D'après une enquête de OpinionWay pour la MACIF, une partie de la population française serait prête à ne plus se soigner pour éviter de sacrifier leur budget.

En effet certain français, s'ils se retrouvent devant des dépenses de santé imprévues, préfèrent y renoncer.

• 40 % pour éviter de réduire les activités extrascolaires de leurs enfants
• 35 % pour éviter de réduire le budget alimentation
• 18 % se priveraient de soins pour partir en vacances
• 11 % se priveraient de soins pour acheter des produits technologiques comme un écran plat

Les dépenses dentaires sont celles qui sont le plus souvent misent de côté.

Des formules pour les plus petits budgets 

Résumé et explication : Généralisation de la couverture santé

Généralisation des mutuelles santé dans le secteur privé

Accord National Interprofessionnel

L’article 1er de l’Accord National Interprofessionnel (ANI) sur la sécurisation des emplois généralise la complémentaire santé à tous les salariés du secteur privé. Le patronat et la CFDT, CFTC, CFE-CGC sont tombés d’accord le 11 janvier 2013. Cet accord touchera environ 3 à 4 millions de salariés du privés et le dépôt du projet de loi aura lieu en mars.

Mutuelle santé collective en 3 étapes

Assurance vie : Les professionnels confiants pour le futur

Assurance vie : Une hausse des placements en 2013

Le sondage Optimind Winter/OpinioWay, prouve que les professionnels sont confiant dans l'avenir du produit assurance vie. En effet, 77 % d'entre eux voient l'avenir du placement d'assurance vie d'un bon œil. 

Parmi les 23 % méfiants :

• 76 % pensent que les rendements continueront de baisser,
• 62 % estiment que la fiscalité continuera à se dégrader,
• 44 % seulement craignent que les épargnants choisissent un autre système de placement.

www.jms.fr fait peau neuve

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       Bonjour,

Tout d'abord, le Groupe JMS Assurances vous souhaites une bonne et heureuse année 2013.

Pour cette nouvelle année le site www.jms.fr propose de nouvelles rubriques, celles-ci permettent un meilleur rapprochement entre vous et nous. Vous trouverez de nombreuses informations et actualités sur notre entreprise, nos métiers et nos services, mais aussi sur le monde de l'assurance, des mutuelles complémentaires santé, des placements, etc... Ces changements ont aussi pour but de vous simplifier la recherche et la gestion de vos assurances, mutuelles et placements patrimoniaux. 

Les nouveautés de www.jms.fr